冠脉血管堵满“硬石头”，专家打出“组合拳”击碎心脏血管“拦路石”

极目新闻通讯员 邹亚琴 邵亭

武汉一老人患重度冠状动脉钙化病变，血管内堵满“硬石头”，常规介入治疗难以打通生命通道。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）心血管医院院长江洪教授带领东院心血管内科介入团队，采用冠状动脉旋磨术，精准磨碎钙化斑块，打通血管通道，顺利植入支架，一举解决了老人的“心头大患”。

69岁的陈先生近年来反复出现活动后咽喉部发紧等症状，后被诊断为“冠心病、心绞痛”。经冠状动脉造影检查发现，其多支血管严重钙化病变并重度狭窄。由于其血管壁钙化斑块分布范围广、硬度极高，犹如在血管腔内形成了多段“钙化堡垒”，不仅常规球囊扩张难以突破，更可能因操作不当引发血管撕裂、穿孔等致命风险。

常规介入治疗风险高、难度大，然而陈先生十分抗拒开胸手术，治疗一度陷入两难。

8月中旬，陈先生慕名求诊于武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院心血管内科。面对这一棘手病例，该院心血管医院院长江洪教授带领东院心血管内科介入团队，克服“导丝不能到位、微导管不能通过、最大尺寸的指引导管不能提供良好支撑”等难点，果断采用“组合拳”策略：首先采用冠脉旋磨术精准磨碎钙化斑块，打通血管通道，然后利用延长导管增加支撑，植入支架。

术中，江洪教授带领王卓副教授团队凭借丰富经验，精准操控旋磨导管，高速旋转的橄榄形钻石磨头如同“金刚钻”一般，将僵硬的钙化斑块磨成比血细胞还细小的微粒，成功击碎心脏血管内的“拦路石”，为后续治疗开辟了通道。随后专家团队利用延长导管增加支撑，顺利植入支架。术后陈先生的症状即刻得到缓解，并于一周后顺利出院。

王卓副教授介绍，“天不怕地不怕，就怕血管有钙化。”复杂钙化病变是冠状动脉治疗的一大难题和挑战。冠状动脉旋磨术被誉为冠脉介入领域的“硬核技术”，对术者操作精度、团队配合及设备支持均有极高要求。武汉大学人民医院东院心血管内科在复杂冠心病治疗方面积累了丰富的临床经验，针对疑难病例不断打出治疗“组合拳”，让更多被钙化斑块困住的患者重燃微创治疗的新希望。